Language Switcher Fallback

Вы здесь

Услуги специального социального обеспечения

 

Услуги специального социального обеспечения предназначены для людей, которые по причине состояния психического здоровья в своей повседневной жизни нуждаются в инструктировании, консультировании, посторонней помощи и присмотре со стороны руководителя деятельности, если при помощи других попечительских мер невозможно оказать необходимую помощь.

Услуги специального социального обеспечения – это социальные услуги для лиц с психическими расстройствами, но при этом не все люди с психическими расстройствами постоянно нуждаются в услугах специального социального обеспечения для поддержания или повышения качества своей повседневной жизни.

Для кого предназначены услуги специального социального обеспечения?

  • Услуги специального социального обеспечения предназначены для лиц с тяжёлым, глубоким или устойчивым психическим расстройством.
  • Лицам с тяжёлым психическим расстройством присуще беспокойное или очень замкнутое состояние, бессвязная или несоответствующая действительности речь, нарушено целенаправленное поведение.
  • Лицам с глубоким психическим расстройством присуще непредсказуемое поведение, которое зачастую беспокоит окружающих; человек сам не может оценить своё состояние, его речь бессвязна, или словесный контакт с ним установить не удаётся.
  • В случае устойчивого психического расстройства речь идёт о продолжительном хроническом психическом расстройстве, которое длится годами (или на протяжении всей жизни) и существенно ухудшает способности человека самостоятельно справляться в повседневной жизни.
  • Кроме того, если у человека:
    • постоянно диагностировались негативные симптомы болезни и частые обострения болезненного состояния,
    • не бывает продолжительных стабильных периодов здорового состояния,
    • нет осознания болезни, человек отказывается от лечения,
    • в течение последних 5 лет человек нуждался в принудительном лечении, а также к предшествующим описаниям добавляются ещё и существенные трудности в повседневной жизни,
    • существенный недостаток или уменьшение социальных способностей; высокая частота появления других расстройств (расстройства зависимости, аффективные расстройства, расстройства личности),
    • во всех приведённых выше случаях человек с психическим расстройством имеет право на получение услуг специального социального обеспечения.

 

Услуги специального социального обеспечения – когда и как?

  • Департамент социального страхования обязан оценить, является ли оказание услуг специального социального обеспечения единственной возможностью предоставления помощи человеку, ходатайствующему о попечительстве, или необходимую помощь можно оказать при помощи других мер социального обеспечения, в т.ч. услуг местного самоуправления.
  • При этом учитываются способности человека справляться в повседневной жизни, способность к действиям и участию, а также состояние его здоровья, исходя из цели услуги специального социального обеспечения.
  • Посредством всех услуг специального социального обеспечения происходит активизация и повышение самостоятельности человека. Также человек должен сам совершать максимальный вклад в свои повседневные действия.
  • Круглосуточная услуга специального ухода предназначена для лиц с психическими расстройствами при наиболее тяжёлых симптомах, для которых невозможно обеспечить помощь и поддержку посредством оказания других услуг, указанных в Законе о социальном обеспечении. 

Таким образом, до направления на получение услуги или её продления Департамент социального страхования всегда взвешивает, можно ли человеку оказать необходимую помощь посредством других социальных услуг. Цель этого заключается в обеспечении помощи, с одной стороны, максимально необходимой для человека, с другой стороны, при наименьших затратах, а также предложение помощи, соответствующей действительным способностям человека к действиям и его возможностям справляться в повседневной жизни. Например, если способность к действиям и участию совершеннолетнего лица с психическим расстройством упала до такой степени, что в качестве основных действий услуги требуется оказание ему помощи только в самообслуживании и гигиене и повседневных действиях. Исходя из биологического возраста или других обстоятельств, больше не требуется развивать способности человека справляться в повседневной жизни, поэтому в качестве предлагаемой услуги нужно взвесить другие меры оказания помощи, указанные в Законе о социальном обеспечении, которые не относятся к услугам специального социального обеспечения.

В качестве услуг специального социального обеспечения можно получить поддерживающие услуги, проживая у себя дома, или услугу поддержки проживания и услугу проживания в сообществе, а также круглосуточную услугу специального ухода на жилплощади, предлагаемой поставщиком услуги.

Право на получение услуги специального социального обеспечения имеют лица в возрасте 18 лет и старше. Поскольку очереди на получение услуг специального социального обеспечения могут быть длинными, можно встать в очередь на получение услуги специального социального обеспечения уже в возрасте 16 лет, чтобы по достижении совершеннолетия можно было быстрее получить необходимую услугу.

Организация и принципы оказания услуг специального социального обеспечения урегулированы в Законе о социальном обеспечении (PDF)

 

Услуги специального социального обеспечения

Услуга поддержки в повседневной жизни

При оказании услуги человеку помогают сформировать навыки справляться в повседневной жизни и трудовые навыки, а также консультируют его близких и проживающих с ним людей. Цель услуги заключается в обеспечении человеку наилучшей возможности самостоятельно справляться и развиваться в повседневной жизни посредством эмоциональной и социальной поддержки. Услуга поддержки в повседневной жизни имеет ещё два подвида услуг для людей, нуждающихся в повышенном присмотре и поддержке.

Услуга поддержки в повседневной жизни для совершеннолетних лиц с тяжёлым и глубоким недостатком здоровья с аутистическим спектром.

Услуга предназначена для лиц с аутистическим спектром, которые постоянно и интенсивно показывают причиняющее большой вред поведение и поэтому нуждаются при оказании услуги в постоянном присмотре. Причиняющее большой вред поведение – это, к примеру, крики, вопли; удары, толчки, укусы и дёргание за волосы других людей; самоповреждения, побеги, разрушение и разбрасывание предметов и т.п.

Оказание услуги осуществляется в одной группе максимально шести лицам со стороны не менее трёх прошедших соответствующую подготовку работников. Работники должны обладать навыками использования современных методов управления поведением, уменьшающими частоту и интенсивность проявления причиняющего большой вред поведения. Во время оказания услуги людей обучают, приучают и закрепляют навыки справляться в повседневной жизни, а также аналогичные трудовым действия. При наличии потребности в услуге лицо имеет право на её получение в объёме не менее 120 часов в месяц.

Услуга поддержки в повседневной жизни в виде дневной или недельной услуги для совершеннолетних лиц с тяжёлым или глубоким расстройством интеллекта.
Услуга предназначена для лиц, у которых диагностировано тяжёлое или глубокое расстройство интеллекта (диагноз F72-F73) либо другие уточнены формы расстройство интеллекта (диагноз F78) или неуточненная расстройство интеллекта (диагноз F79) и которые не способны самостоятельно совершать действия, связанные с самообслуживанием и уходом за собой.

По этим причинам, кроме поддержки в повседневной жизни, они нуждаются также и в большем уходе, постоянной посторонней помощи или совершении повседневных действий со стороны руководителя деятельности.

При оказании услуги руководствуются возможностями и потребностями конкретного человека. В дополнение к обычным повседневным поддерживающим действиям при оказании услуги человеку обеспечено следующее:

  • инструктирование и оказание помощи в процедурах по уходу и гигиене 
  • инструктирование и оказание помощи в процедурах самообслуживания (например, одевание, смена подгузников и гигиенических прокладок, мытьё, питание)
  • прочие действия в повседневной жизни: поддержка процессов осознания, коммуникаций и моторики, а также инструктирование и оказание помощи в действиях, связанных с персональными интересами человека.

При наличии потребности в услуге лицо имеет право на её получение в объёме до 21 дня (суток) в месяц.

Цель обеих услуг – дополнительно к обычным целям услуги оказания поддержки в повседневной жизни также обеспечение безопасной и гибкой услуги, предоставление человеку возможности продолжать жить в своей домашней среде при поддержке подходящей услуги, без необходимости помещения человека на круглосуточную услугу по уходу, а также предоставление возможности близким участвовать в трудовой занятости и общественной жизни без дополнительной нагрузки по уходу.

Услуга поддержки в работе

При оказании услуги человека инструктируют и консультируют при поиске и во время работы, подходящей его возможностям, чтобы поддержать его способности справляться в повседневной жизни и повысить качество жизни.

NB! Поставщик услуги поддержки в работе должен найти работу, подходящую для направленного на получение услуги человека, в течение одного года после начала оказания услуги. Если в течение одного года человек, направленный на получение услуги поддержки в работе, не согласился работать ни на одном из предлагаемых ему рабочих мест, оказание услуги прекращается.

Услуга поддержки проживания

При оказании услуги человека инструктируют в части организации ведения хозяйства с целью повышения его социальной способности справляться в повседневной жизни и вовлечения в общественную жизнь. Цель услуги – обеспечение человеку возможностей справляться в повседневной жизни при самостоятельном проживании.

Услуга проживания в сообществе

При оказании услуги организуется схожий с семейным жизненный уклад, способствующий удовлетворению и развитию основных потребностей человека, в целях повышения его способностей самостоятельно справляться в повседневной жизни и развивать навыки организации повседневных действий посредством участия в совместных мероприятиях.

Услуга оказывается на предлагаемой поставщиком услуги жилплощади. Получающие услугу проживания в сообществе лица должны оплатить собственное участие за размещение и питание.

Круглосуточная услуга специального ухода для разных целевых групп,

в т.ч. для лиц с психическим расстройством с нестабильной ремиссией, лиц с глубоким сложным недостатком здоровья и лиц, которым услугу оказывают на основании постановления суда.

При оказании услуги человеку предлагается круглосуточный уход и развитие с целью сохранения и повышения его способностей самостоятельно справляться в повседневной жизни, а также безопасная жилая среда на территории поставщика услуги. В отличие от предыдущих услуг специального социального обеспечения в случае оказания круглосуточной услуги специального ухода людям обеспечивается также и безопасность.

На получение услуги поддержки в повседневной жизни в виде дневной или недельной услуги, круглосуточной услуги специального ухода, круглосуточной услуги специального ухода для человека с глубоким сложным недостатком здоровья и круглосуточной услуги специального ухода для человека с нестабильной ремиссией можно направить только на основании реабилитационного плана.

На получение круглосуточной услуги специального ухода на основании постановления суда лицо можно направить без его согласия на время до одного года. Для получения постановления суда местное самоуправление по месту жительства человека должно подать в суд соответствующее заявление.

Поставщики услуг специального социального обеспечения доступны здесь: http://www.sotsiaalkindlustusamet.ee/et/erihoolekandeteenuste-osutajad

 

Услуги специального социального обеспечения не оказывают:

  • лицам, достигшим возраста получения пенсии по старости, у которых диагностирована только деменция.

Если человек, достигший возраста получения пенсии по старости, по причине деменции не справляется больше самостоятельно с домашними делами, для получения помощи следует обратиться в то местное самоуправление, в котором зарегистрировано местожительство человека по данным Регистра народонаселения. Местное самоуправление может предложить различные социальные услуги, поддерживающие человека в повседневной жизни, в т.ч. социальные услуги, организуемые в общине, например, услуги на дому, дневной уход за пожилыми людьми или общая услуга по уходу вне дома. При наличии потребности в помощи местное самоуправление обязано определить потребность человека в помощи и предложить соответствующую помощь. Дополнительную информацию можно получить в местном самоуправлении;

  • для лица с алкогольной или наркотической зависимостью в качестве ведущего психического расстройства.

Исключение установлено потому, что услуги специального социального обеспечения не подходят и недостаточны для больных с зависимостью – в ходе оказания услуг специального социального обеспечения им невозможно обеспечить необходимое лечение. Лечение больных с зависимостью организуется в рамках мер здравоохранения или здоровья населения.

 

 

Направление на получение услуги

При направлении на получение услуги мы оцениваем потребность человека в получении услуги специального социального обеспечения, при этом учитываются способности человека справляться в повседневной жизни, способность к действиям и участию, а также состояние его здоровья и цели, при которых требуется оказание именно услуги специального социального обеспечения.

При направлении на получение услуги поддержки в повседневной жизни, в т.ч. для лиц с аутистическим спектром, услуги поддержки в работе, услуги поддержки проживания и услуги проживания в сообществе требуется представить оценку психиатра или реабилитационный план. В них должна быть указана потребность в этих услугах при поддержке человека в повседневной жизни.

Если у человека есть составленный до 01.01.2016 г. действующий реабилитационный план, он имеет право получить названные выше услуги на основании реабилитационного плана, но только в том случае, если эти услуги указаны в реабилитационном плане как необходимые услуги. Начиная с 01.01.2016 г., человека можно направлять на получение названных выше услуг на основании заключения психиатра, и реабилитационный план больше составлять не нужно.

На получение круглосуточной услуги специального ухода (за исключением услуги, которую оказывают на основании постановления суда) лицо направляется только на основании реабилитационного плана.

Для получения услуги лицу или его опекуну в первую очередь следует подать ходатайство о получении услуги специального социального обеспечения (23.31 KB, DOCX) (DOCX), которое можно заполнить и отправить:

Для заполнения ходатайства о получении услуги специального социального обеспечения можно обратиться также к нашему региональному куратору случая, однако просим предварительно согласовать с куратором случая время приёма. Контактные данные кураторов случая доступны здесь http://www.sotsiaalkindlustusamet.ee/et/puue-ja-hoolekanne/erihoolekandeteenused/juhtumikorraldajate-kontaktandmed.

Ходатайство о получении услуги специального социального обеспечения рассматривается в течение 15 рабочих дней.

После подачи ходатайства куратор случая оценивает потребность человека в услуге специального социального обеспечения, приняв за основу заключение психиатра или реабилитационный план. Если реабилитационного плана у человека нет, но он требуется для получения услуги специального социального обеспечения, куратор случая направляет человека к поставщику социальной реабилитационной услуги для составления реабилитационного плана. Если план покажет, что человек нуждается в услуге специального социального обеспечения, куратор случая направляет человека на получение услуги специального социального обеспечения.

Поставщика подходящей услуги специального социального обеспечения и дату начала оказания услуги человек согласовывает с куратором случая. Для направления на получение услуги куратор случая выдаёт решение об оказании услуги специального социального обеспечения, а также направление на получение услуги, если

  • человек соответствует требованиям, необходимым для получения услуги;
  • в госбюджете имеются финансовые средства для оказания услуги;
  • у желаемого поставщика услуги есть свободное место;
  • при получении услуги проживания в сообществе или круглосуточной услуги специального ухода человек согласен оплатить собственное участие за питание и размещение

 

Очередь на получение услуги специального социального обеспечения

К сожалению, не всегда есть свободные места у желаемого поставщика услуги, также в госбюджете не всегда имеются финансовые средства для направления человека на получение услуги. В таких случаях куратор случая ставит человека в очередь на получение услуги и выдаёт извещение об очерёдности. Информацию о продвижении очереди и получении услуги лицо получает от регионального куратора случая и из приложенной таблицы очередей на получение услуги специального социального обеспечения (PDF), которую мы обновляем один раз в месяц. Информация о местах оказания услуги содержится в таблице мест оказания услуг специального социального обеспечения. (PDF)

После выдачи направления на получение услуги специального социального обеспечения лицу следует обратиться к поставщику услуги в течение определённого времени после согласованного срока, но не позднее чем:

  • в течение трёх дней после согласованного срока – в случае получения услуги поддержки в повседневной жизни, услуги поддержки в работе и услуги поддержки проживания;
  • в течение семи дней после согласованного срока – в случае получения услуги проживания в сообществе и круглосуточной услуги специального ухода.

Если после выдачи направления на получение услуги лицо желает сменить учреждение социального обеспечения, необходимо подать соответствующее ходатайство куратору случая. При наличии свободного места в желаемом учреждении социального обеспечения Департамент социального страхования выдаёт лицу новое направление.

 

Дополнительная информация

Постановление министра социальной защиты «Порядок и требования к очерёдности получения услуг специального социального обеспечения»

 

 

 

Максимальные стоимости услуг специального социального обеспечения  

Департамент социального страхования уплачивает поставщику услуг специального социального обеспечения плату за оказание услуги. На услуги установлены максимальные стоимости, которые Департамент социального страхования уплачивает поставщику услуги, с которым заключён административный договор об оказании услуг специального социального обеспечения.

Стоимости различных услуг специального социального обеспечения состоят из разных расходных компонентов, связанных с особенностями оказания конкретной услуги. В максимальную стоимость всех услуг входит следующее:

  1. расходы на заработную плату и обучение персонала;
  2. расходы на транспорт;
  3. расходы на контроль состояния здоровья работников и вакцинацию;
  4. расходы на офисные и почтовые принадлежности и услуги связи;
  5. расходы на средства, материалы, обстановку помещений и т.п., необходимые для совершения действий при оказании услуги;
  6. расходы на средства и принадлежности для уборки помещений.

 

Максимальные стоимости услуг специального социального обеспечения:

  • максимальная стоимость услуги поддержки в повседневной жизни составляет 137 евро в календарный месяц;
  • максимальная стоимость услуги поддержки в повседневной жизни для совершеннолетних лиц с тяжёлым или глубоким недостатком здоровья с аутистическим спектром, которые постоянно и интенсивно показывают причиняющее большой вред поведение, составляет 1066 евро в календарный месяц;
  • максимальная стоимость услуги поддержки в повседневной жизни в виде дневной или недельной услуги для совершеннолетних лиц с тяжёлым и глубоким расстройством интеллекта, которые нуждаются в большем уходе, присмотре и посторонней помощи, составляет 39 евро в дневное время и 50 евро в сутки в объёме до 21 суток в месяц;
  • максимальная стоимость услуги поддержки в работе составляет 115 евро в календарный месяц;
  • максимальная стоимость услуги поддержки проживания составляет 208 евро в календарный месяц;
  • максимальная стоимость услуги проживания в сообществе составляет 415 евро в календарный месяц;
  • максимальная стоимость круглосуточной услуги специального ухода составляет 538 евро в календарный месяц, если круглосуточную услугу специального ухода получают более 12 человек в одном или в каждом отдельно стоящем здании;
  • максимальная стоимость круглосуточной услуги специального ухода составляет 595 евро в календарный месяц, если круглосуточную услугу специального ухода получают до 12 человек в одном или в каждом отдельно стоящем здании;
  • максимальная стоимость круглосуточной услуги специального ухода составляет 795 евро в календарный месяц, если круглосуточную услугу специального ухода получают более 12 человек с нестабильной ремиссией в одном или в каждом отдельно стоящем здании;
  • максимальная стоимость круглосуточной услуги специального ухода составляет 859 евро в календарный месяц, если круглосуточную услугу специального ухода получают до 12 человек с нестабильной ремиссией в одном или в каждом отдельно стоящем здании;
  • максимальная стоимость круглосуточной услуги специального ухода составляет 805 евро в календарный месяц, если круглосуточную услугу специального ухода получают более 12 человек с  сложным недостатком здоровья в одном или в каждом отдельно стоящем здании;
  • максимальная стоимость круглосуточной услуги специального ухода составляет 892 евро в календарный месяц, если круглосуточную услугу специального ухода получают до 12 человек с сложным недостатком здоровья в одном или в каждом отдельно стоящем здании;
  • максимальная стоимость круглосуточной услуги специального ухода составляет 1209 евро в календарный месяц, если круглосуточную услугу специального ухода оказывают на основании постановления суда совершеннолетнему лицу, помещённому в попечительское учреждение.

Стоимость услуг утверждена постановлением министра социальной защиты № 65 от 21.12.2015 г. «Максимальная стоимость услуг специального социального обеспечения, расходные компоненты, условия и порядок выплат из госбюджета».

 

Собственное участие  

Собственное участие – это плата, уплачиваемая человеком поставщику услуги при получении услуги проживания в сообществе или круглосуточной услуги специального ухода. Лицо, направленное на получение услуги проживания в сообществе и круглосуточной услуги специального ухода, оплачивает собственное участие за размещение и питание. Поставщик услуги выставляет человеку соответствующий счёт.

Максимальный размер собственного участия лиц, направленных на получение услуги проживания в сообществе или круглосуточной услуги специального ухода, утверждён Законом о государственном бюджете на 2018 год.

Максимальный размер собственного участия в 2018 году составляет:

  • максимальный размер собственного участия лица, направленного на получение услуги проживания в сообществе, составляет 230 евро в месяц;
  • максимальный размер собственного участия лица, направленного на получение круглосуточной услуги специального ухода, составляет 230 евро в месяц, если круглосуточную услугу специального ухода за один раз получают более двенадцати человек в одном или в каждом отдельно стоящем здании;
  • максимальный размер собственного участия лица, направленного на получение круглосуточной услуги специального ухода, составляет 270 евро в месяц, если  круглосуточную услугу специального ухода за один раз получают до двенадцати человек в одном или в каждом отдельно стоящем здании.

После уплаты собственного участия и государственных налогов и взносов (собственное участие, подоходный налог, платёж страхования от безработицы, взнос по накопительной пенсии) человеку должно оставаться не менее 15% от его доходов. Если остаётся меньше, это означает, что у человека недостаточно денежных средств для уплаты собственного участия. Эту недостающую часть собственного участия возмещает государство. Отдельного ходатайства для этого подавать не нужно, при отсутствии денежных средств человек имеет на это право.

Своё желание о возмещении части собственного участия, начиная с 01.01.2018 г, человек указывает в ходатайстве о получении услуги специального социального обеспечения. В бланке ходатайства имеется соответствующее подтверждение, которым человек изъявляет своё желание и даёт согласие на проверку своих доходов в информационных базах данных Налогово-таможенного департамента. При направлении на получение услуги куратор случая проверяет в Налогово-таможенном департаменте доходы/расходы человека и при необходимости выносит решение об оплате недостающей части собственного участия из госбюджета. При расчётах за основу берутся доходы за месяц, предшествующий направлению на получение на услугу. Если человек уже получает услугу, но у него не подано ходатайство о возмещении недостающей части собственного участия, он может подать куратору случая отдельное ходатайство о возмещении недостающей части собственного участия из госбюджета (DOCX). Решение о возмещении недостающей части собственного участия из госбюджета мы выносим в течение десяти рабочих дней со дня получения ходатайства. Департамент социального страхования во время получения человеком услуги регулярно проверяет его доходы и при необходимости изменяет размер возмещения собственного участия из госбюджета.

 

Контактные данные кураторов случая

Отдел социальных услуг и контакты кураторов случая

Отдел социальных услуг
Эндла 8,
15092 Таллинн

Рег. код: 70001975
Инфотелефон: 612 1360 или 16106
Референт: 640 8118
Факс: 640 8155
Адрес эл. почты: info@sotsiaalkindlustusamet.ee

Руководитель отдела социальных услуг Райво Пийритало

620 8394

Raivo.Piiritalo@sotsiaalkindlustusamet.ee

 

По вопросам, касающимся специального социального обеспечения и социальной реабилитации лиц в возрасте 16 лет и старше, можно обращаться к нашим кураторам случая.

Куратор случая поможет найти ответы на вопросы, связанные с направлением на получение реабилитационных услуг и услуг специального социального обеспечения, и поможет выбрать подходящего поставщика услуги. Также куратор случая поможет в разрешении проблем, возникших в процессе оказания услуги.

Просим предварительно согласовать с куратором случая подходящее время приёма! 

Контакты кураторов случая сведены в отдельный файл «Кураторы случая по учреждениям специального социального обеспечения и реабилитации и местным самоуправлениям» (XLSX).