Language Switcher Fallback

Вы здесь

Комплексная услуга в медицинских учреждениях для жертвы, испытавшей сексуальное насилие

 

 

 

Описание направления работы

Настоящее направление работы начато в Департаменте социального страхования с 2017 года.

Данное направление работы инициирует и в перспективе разовьет к 2021 году в четырех регионах Эстонии предложение стандартизированной помощи лицам, пережившим сексуальное насилие (СН).  

Общая цель данного направления работы – координация и развитие многодисциплинарной комплексной услуги в выборочных медицинских учреждениях для жертв сексуального насилия.  Общей целью является снижение общей нагрузки на здравоохранительную и социальную системы, а также на общество в целом, обусловленной отсутствием услуг, подходящих для жертв сексуального насилия. 

Для достижения общей цели имеются подцели данного направления работы: 

  1. Координированно предлагать в медицинских учреждениях четырех регионов Эстонии стандартизированную помощь, объединяющую специалистов в данной области, которая позволит жертвам СН получать непосредственно в травматической ситуации первую помощь и последующее лечение, в целях предотвращения долговременных проблем с физическим и психическим здоровьем, а также с социальной адаптацией, обусловленных СН. 
  2. Обеспечить и развивать в медицинских учреждениях сбор стандартизированных доказательств, связанных с сексуальными преступлениями, чтобы лучше прежнего расследовать в Эстонии преступления, связанные с СН. 
  3. Установить систему, позволяющую систематически собирать и анализировать данные об обращениях, связанных с СН – например, количество обратившихся в медицинские учреждения и оттуда далее в полицию; время, когда обращаются за помощью; профиль жертв СН и лиц, совершивших СН; нарушения здоровья, обусловленные СН и зарегистрированные при обращении. 
  4. Развивать сотрудничество между разными сторонами (медицинские учреждения, полиция, судебные медики, прокуратура, опорные центры и т. д.).
  5. Уведомлять жертв СН, их близких, специалистов и широкую общественность о создаваемых услугах в медицинском учреждении, содействуя повышению информированности о недопустимости СН и о наличии помощи. 
  6.  Принимать участие в разработке устойчивой стратегии для помощи жертвам СН, осуществляемой в межминистерской ведущей группе, чтобы предложение комплексной услуги жертвам СН в будущем было устойчивым (при необходимости – внесение услуг в прейскурант Больничной кассы, стабильное финансирование связанных с услугой расходов, учебные курсы, непрерывная готовность к сбору доказательного материала). 

Целевой группой данного направления работы являются женщины и мужчины, обратившиеся после СН за помощью в медицинское учреждение, начиная с подросткового возраста (ориентировочно, с 13–14-летнего возраста), причем доля женщин прогнозируется на уровне 95%. Жертвы СН обращаются за помощью добровольно. Согласно прогнозу, если общая информированность о недопустимости СН и об услугах, создаваемых для жертв, вырастет, то численность и охват целевой группы увеличится. 

Координация услуги, инструктаж коллективов, развитие качества услуги, а также выяснение потребностей в рабочем инструктаже и обучении, производятся под управлением Департамента социального страхования.

Координатор, ответственный за данное направление работы:

Кеэте Янтер
Keete.janter@sotsiaalkindlustusamet.ee

Эксперты по информации в данной сфере деятельности:

Кай Парт
kai.part@kliinikum.ee
 

Маде Лаанпере
made.laanpere@ut.ee
 

Ожидаемые результаты данного направления работы

  • Действуют услуги стандартизированной помощи и консультации, объединяющие специалистов в разных областях, в четырех регионах Эстонии;  
  • предлагаются услуги жертвам СН (первичная помощь в непосредственной травматической ситуации и последующее лечение); 
  • введены стандартизированные процедуры сбора, хранения и передачи доказательного материала следственным органам в привлеченных к этому медицинских учреждениях; 
  • координированно предлагаются инструктаж и консультирование для коллективов, занимающихся помощью жертвам СН в медицинских учреждениях; 
  • действующее сотрудничество между сторонами, связанными с жертвой СН;
  • на местах проведены информационные действия о создаваемых услугах;  
  • имеется стратегия для обеспечения стабильности оказания услуги. 
 

Дополнительная информация

 

 

Краткое описание услуги

Жертва, испытавшая сексуальное насилие, может круглосуточно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Ляэне-Таллиннская центральная больница
Ул. Сыле, 23, Таллинн

Клиникум Тартуского университета
Ул. Л. Пуусепа, 8, Тарту

Тартуская клиника сексуального здоровья
Ул. Ваксали, 17, Тарту

Благодаря услугам жертвы сексуального насилия (СН) смогут получать скорую первую помощь вместе с консультацией и медицинским осмотром.

Медицинский осмотр производится вместе со сбором доказательного материала, с целью его сохранения в медицинском учреждении в течение определенного срока, если жертва позже пожелает обратиться еще и в полицию. Благодаря консультации поддерживается способность жертвы справляться с ситуацией, а также ее обращение в правовую систему и ее активное направление на последующее лечение. Последующее лечение заключается в медицинском и психосоциальном активном мониторинге, чтобы предотвратить длительные воздействия на здоровье, обусловленные СН, и помогает выяснить жертв, нуждающихся в дальнейшем направлении для оказания психологической и психиатрической помощи, а также помощи врача-специалиста, и т. п.

Жертвой СН в медицинском учреждении занимается либо дежурный персонал, либо специально вызываемый специалист. Обращение жертвы может происходить через отделение экстренной медицины (ОЭМ/EMO), либо через приемное отделение женской клиники. Последующее лечение производится в виде амбулаторных приемов. Последующее лечение осуществляют врач-гинеколог вместе с медсестрой/акушеркой, а при необходимости – и психолог/терапевт. Больницей назначается соответствующее контактное лицо (координатор), которое координирует услуги и сотрудничает с экспертами по наполнению услуг со стороны Департамента социального страхования. Предложение помощи стандартизировано в соответствии с инструкцией. http://www.ens.ee/Ravijuhendid/sv_ohvrite_abistamise_juhend_eesti_demo.pdf (PDF)

Помощь в непосредственной травматической ситуации

  1. Первичное консультирование – создание контакта и первичная оценка состояния; подготовка к рассмотрению и к сбору доказательных материалов; консультирование для обращения в полицию; оценка безопасности жертвы, детей и членов семьи; направление домой/в приют; при необходимости – создание контакта с учреждениями социальной помощи; первичное консультирование близких; информация о последующем лечении, согласие на него и передача контактов поставщику последующего лечения.
     
  2. Медицинский осмотр со сбором биологического материала (сбор биологического материала с тела/одежды жертвы для изолирования ДНК), описанием повреждений и сохранением фотоматериала, сбором анализов на СПИД (STLI)/ВИЧ (HIV), а при необходимости – вместе с началом профилактического лечения после контакта с возбудителями STLI/HIV и с предотвращением нежелательной беременности.

Последующее лечение включает в себя действия, необходимые для определения заражения возможными инфекциями, передающимися половым путем/ВИЧ, и нежелательной беременности, а также для обнаружения и предотвращения проблем с психическим здоровьем, социальной неприспособленностью и хроническими соматическими заболеваниями. Методом работы при последующем лечении является активное создание контакта с жертвой (приглашение на прием и отправка напоминаний по электронной почте и телефону; консультирование по телефону) и проведение визитов.

Психологическая помощь (психотерапия), по прогнозам, необходима 50% жертв.

Все перечисленные услуги предлагаются предварительно проконсультированным жертвам сексуального насилия с их согласия и по их желанию.

 

LisainfoДополнительная информация

 

 

Поставщики услуги

Договорные партнеры Департамента социального страхования:
 

Пыхьяский регион:

Ляэне-Таллиннская центральная больница
Ул. Сыле, 23, Таллинн

экстренный прием
http://www.synnitusmaja.ee/osakonnad/naise-tervis/erakorraline-vastuvott/

Лыунаский регион:

Клиникум Тартуского университета
Ул. Л. Пуусепа, 8, Тарту

отделение экстренной медицины и женская клиника

https://www.kliinikum.ee/

Тартуская клиника сексуального здоровья
Ул. Ваксали, 17, Тарту
http://www.tstk.ee/sisu-abi-seksuaalvagivalla-korral
тел. 7442086

 

 

Дополнительная информация